牙周手術(shù)治療通常是在非手術(shù)治療方法效果不佳，或病情已經(jīng)發(fā)展到一定程度時考慮。具體來說，以下幾個情況可能需要考慮進(jìn)行牙周手術(shù)：
1. 牙周袋深度較大：如果通過常規(guī)的牙周潔治和根面平整后，牙周袋的深度仍然超過5毫米，這表明可能存在復(fù)雜的解剖結(jié)構(gòu)問題或者嚴(yán)重的組織破壞，此時通常建議進(jìn)行手術(shù)治療。
2. 骨缺損形態(tài)不適合非手術(shù)療法：對于一些特定類型的骨缺損（如三壁骨袋、二壁骨袋等），非手術(shù)方法難以有效修復(fù)，可能需要通過引導(dǎo)性骨再生術(shù)等方式來進(jìn)行處理。
3. 牙齦退縮嚴(yán)重：當(dāng)牙齦退縮導(dǎo)致牙齒敏感、美觀問題或根面暴露時，可以考慮進(jìn)行軟組織移植手術(shù)以恢復(fù)正常的牙齦形態(tài)和功能。
4. 持續(xù)存在的感染源：如果存在難以清除的慢性感染灶（如復(fù)雜囊腫、瘺管等），并且經(jīng)過多次非手術(shù)治療后仍然無效，可能需要通過手術(shù)方式來徹底解決問題。
5. 牙周病復(fù)發(fā)：對于曾經(jīng)接受過系統(tǒng)性牙周治療但病情再次惡化的患者，也需要評估是否適合采用手術(shù)方法進(jìn)行干預(yù)。

總之，在決定是否采取牙周手術(shù)之前，醫(yī)生會根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行全面的檢查和評估，并結(jié)合個人意愿制定最合適的治療方案。