白血病性牙齦病損和普通牙齦炎在臨床表現(xiàn)上有一些相似之處，但也有明顯的區(qū)別。了解這些差異對于正確診斷和治療至關(guān)重要。
1. 病史：首先需要詳細(xì)詢問患者的病史。白血病患者可能有疲勞、發(fā)熱、體重下降等全身癥狀，而普通牙齦炎通常僅限于口腔局部問題，如刷牙時(shí)出血或牙齦紅腫。
2. 臨床表現(xiàn)：
   - 白血病性牙齦病損：牙齦可能會(huì)出現(xiàn)異常的廣泛性增生和腫脹，顏色可能蒼白或者呈現(xiàn)暗紅色。牙齦邊緣可能有壞死現(xiàn)象?；颊哌€可能出現(xiàn)口腔潰瘍、牙齒松動(dòng)等癥狀。
   - 普通牙齦炎：主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸痛，在刷牙或使用牙線時(shí)容易出血。通常不會(huì)出現(xiàn)廣泛的牙齦增生或顏色變化。
3. 血液檢查：通過血常規(guī)檢查可以發(fā)現(xiàn)重要的線索。白血病患者的血液中可能出現(xiàn)異常的白細(xì)胞增多，特別是某些類型的幼稚細(xì)胞（原始細(xì)胞）比例增高；而普通牙齦炎患者則不會(huì)有這些特征性的血液學(xué)改變。
4. 骨髓穿刺與活檢：如果臨床懷疑為白血病性牙齦病損，則需要進(jìn)一步進(jìn)行骨髓檢查以明確診斷。骨髓象中可見大量異常增生的細(xì)胞，這是確診的關(guān)鍵依據(jù)之一。
5. 口腔專業(yè)檢查：牙科醫(yī)生的專業(yè)評估也很重要。對于疑似病例，可能還需要拍攝X光片來觀察牙齒及周圍組織的情況，并排除其他疾病的可能性。

總之，在區(qū)分這兩種情況時(shí)，需要綜合考慮患者的臨床表現(xiàn)、病史以及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。如果懷疑是白血病性牙齦病損，應(yīng)盡早轉(zhuǎn)診至血液科進(jìn)一步診治。