殘髓炎是指在根管治療后，由于殘留的牙髓組織感染或炎癥未能完全消除而引起的一種疾病。正確診斷殘髓炎對于后續(xù)的有效治療至關(guān)重要。以下是診斷殘髓炎時醫(yī)生通常會考慮的一些步驟和方法：
1. 病史采集：首先，醫(yī)生會詳細(xì)詢問患者的病史，包括根管治療的時間、過程以及之后出現(xiàn)的癥狀等?；颊呖赡軙蟾嫜劳醇觿』虺掷m(xù)存在的情況。
2. 臨床檢查：通過口腔內(nèi)視鏡觀察患牙的顏色變化、有無齲洞或其他異常情況；輕輕敲擊牙齒（叩診）以判斷是否對壓力敏感；使用探針探測根尖區(qū)是否存在瘺管開口。
3. 溫度測試：利用冷熱刺激來檢測牙髓活力。如果牙齒在接觸冷熱水時出現(xiàn)疼痛反應(yīng)，可能是殘髓炎的表現(xiàn)之一。
4. X線檢查：拍攝患牙的X光片可以顯示根管充填狀況、根尖周圍骨質(zhì)破壞程度及有無其他并發(fā)癥如囊腫等。
5. 電測法：對于難以確定活力狀態(tài)的牙齒，醫(yī)生可能會采用電子牙髓活力計進(jìn)行測試。該設(shè)備通過測量牙齒對微弱電流反應(yīng)的速度來評估牙髓的狀態(tài)。
6. 排除其他疾?。河袝r需要排除其他可能引起類似癥狀的原因，比如牙周病、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等。

如果上述檢查結(jié)果支持殘髓炎的診斷，醫(yī)生將根據(jù)具體情況制定相應(yīng)的治療計劃。通常情況下，針對殘髓炎的處理方式包括重新進(jìn)行根管治療或采取手術(shù)措施如根尖切除術(shù)等。