診斷慢性牙髓炎通常需要結(jié)合臨床癥狀和多種輔助檢查來綜合判斷。首先，醫(yī)生會對患者進行詳細的病史詢問，了解牙齒疼痛的性質(zhì)、持續(xù)時間以及是否有其他相關(guān)癥狀，比如冷熱刺激痛、夜間痛等。此外，還會關(guān)注患者的口腔衛(wèi)生狀況和個人史。

在體格檢查方面，醫(yī)生會使用探針輕輕觸碰牙齒表面及牙齦，觀察有無敏感反應(yīng)或異常表現(xiàn)；同時進行叩診，即輕敲患牙及其周圍牙齒，以判斷疼痛的程度和范圍。如果患者對冷熱刺激特別敏感或者出現(xiàn)自發(fā)性鈍痛，則可能是慢性牙髓炎的跡象。

輔助檢查主要包括：
1. X線片：通過拍攝根尖周X光片可以觀察到牙髓腔內(nèi)有無鈣化、根管充填情況以及根尖周圍組織的變化，如骨質(zhì)稀疏區(qū)等。這些影像學(xué)特征有助于診斷慢性牙髓炎。
2. 電活力測試（EPT）：利用低頻電流刺激牙髓神經(jīng)，根據(jù)患者對電流的反應(yīng)來評估牙髓的狀態(tài)。慢性牙髓炎時，牙齒可能表現(xiàn)為遲鈍或無反應(yīng)。
3. 溫度測試：通過冷熱試驗檢查患牙對溫度變化的敏感程度，慢性牙髓炎的牙齒可能會出現(xiàn)延遲性疼痛或者持續(xù)時間較長的不適感。

在某些情況下，為了進一步明確診斷，醫(yī)生還可能建議進行CT掃描、MRI等更高級別的影像學(xué)檢查。最終確診需要綜合考慮臨床表現(xiàn)與各項檢查結(jié)果，并排除其他類似疾病的可能性。