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疏螺旋體感染的常見癥狀有哪些?

2025-05-23 08:38 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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疏螺旋體感染,尤其是由伯氏疏螺旋體(Borrelia burgdorferi)引起的萊姆病,是一種常見的由蜱蟲叮咬傳播的人畜共通疾病。其常見癥狀可以分為早期局部性、早期播散性和晚期持續(xù)性三個(gè)階段:
1. 早期局部性階段:感染后3至30天內(nèi)出現(xiàn),最典型的體征是游走性紅斑(Erythema migrans),表現(xiàn)為從蜱蟲叮咬處開始的逐漸擴(kuò)大的紅色皮疹?;颊呖赡馨橛衅?、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肌肉和關(guān)節(jié)疼痛以及頭痛等癥狀。
2. 早期播散性階段:若未得到及時(shí)治療,病原體可在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)擴(kuò)散到其他部位,導(dǎo)致多系統(tǒng)受累。此期可能出現(xiàn)多種表現(xiàn),包括但不限于:
   - 多發(fā)性游走性紅斑
   - 面神經(jīng)麻痹等神經(jīng)系統(tǒng)損害(如腦膜炎、顱神經(jīng)炎)
   - 心臟問題(如傳導(dǎo)阻滯)

3. 晚期持續(xù)性階段:未經(jīng)治療或治療不徹底的情況下,數(shù)月至數(shù)年后可進(jìn)展為慢性關(guān)節(jié)炎、慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病或其他長(zhǎng)期健康問題。

值得注意的是,并非所有感染者都會(huì)經(jīng)歷上述每個(gè)階段的所有癥狀,且不同個(gè)體間臨床表現(xiàn)差異較大。因此,在疑似病例中進(jìn)行準(zhǔn)確診斷和早期干預(yù)尤為重要。

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