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抗核抗體陽(yáng)性見于哪些自身免疫???

2025-05-23 20:16 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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抗核抗體(ANA)陽(yáng)性可見于多種自身免疫性疾病,主要包括:
1. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE):這是ANA陽(yáng)性的最常見疾病之一。幾乎所有SLE患者都會(huì)出現(xiàn)ANA陽(yáng)性。
2. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA):部分類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的ANA檢測(cè)結(jié)果可能為陽(yáng)性,但其特異性不如系統(tǒng)性紅斑狼瘡高。
3. 混合性結(jié)締組織?。∕CTD):這種疾病中,ANA的滴度通常較高,并且常常伴有其他自身抗體如抗U1RNP抗體等。
4. 干燥綜合征(SS):約60%-70%的原發(fā)性和繼發(fā)性干燥綜合征患者可出現(xiàn)ANA陽(yáng)性。
5. 硬皮?。ㄏ到y(tǒng)性硬化癥,SSc):大多數(shù)硬皮病患者的血清中都能檢測(cè)到ANA,且常伴有特定的抗體如抗著絲點(diǎn)抗體或抗Scl-70抗體等。
6. 多發(fā)性肌炎/皮肌炎(PM/DM):部分患者可出現(xiàn)ANA陽(yáng)性,但不如上述幾種疾病常見。
7. 自身免疫性肝病:包括自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化和原發(fā)性硬化性膽管炎等,這些疾病的某些類型也可能表現(xiàn)為ANA陽(yáng)性。
8. 其他罕見的自身免疫性疾病如Goodpasture綜合征、抗磷脂抗體綜合癥等也有可能出現(xiàn)ANA陽(yáng)性結(jié)果。

需要注意的是,ANA并非特異性指標(biāo),非自身免疫病患者中也有一定比例可能出現(xiàn)ANA陽(yáng)性,因此在臨床診斷時(shí)需要結(jié)合其他實(shí)驗(yàn)室檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)綜合判斷。

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