影響紅細胞計數(shù)準確性有多個因素：
1. 樣本采集：如果采血時針刺部位消毒液未干，或者抽血過程中混入了組織液，都可能對結(jié)果產(chǎn)生干擾。另外，采血量不足或過多也可能導致誤差。
2. 抗凝劑選擇與比例不當：抗凝劑的種類和用量不合適會影響紅細胞形態(tài)及數(shù)量測定。例如EDTA-K2是常用的血液抗凝劑，但過量使用可能導致紅細胞皺縮；而枸櫞酸鈉則可能引起溶血現(xiàn)象。
3. 混勻程度不夠或過度：樣本與稀釋液混合不充分會導致計數(shù)結(jié)果偏低；反之，如果搖晃過于劇烈，則容易造成人為性溶血。
4. 溫度變化：溫度過高或過低都會影響紅細胞的穩(wěn)定性。高溫可加速紅細胞代謝和形態(tài)改變，低溫則可能引發(fā)冷凝集反應。
5. 儀器誤差：自動血球計數(shù)儀可能出現(xiàn)校準偏差、通道阻塞等問題；顯微鏡下人工計數(shù)時操作者的技術(shù)水平也會影響結(jié)果。
6. 標本保存時間過長：長時間存放會使紅細胞發(fā)生形態(tài)學變化，如出現(xiàn)影細胞等現(xiàn)象，從而影響計數(shù)準確性。
7. 生理和病理因素：如患者處于脫水狀態(tài)、妊娠期或患有某些疾?。ū热缍喟l(fā)性骨髓瘤）時，其血液中的蛋白含量發(fā)生變化，可能會影響紅細胞的穩(wěn)定性和聚集程度，進而干擾計數(shù)結(jié)果。