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血液凝固過(guò)程分為哪幾個(gè)主要階段?

2025-07-10 19:36 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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血液凝固過(guò)程,也稱為凝血級(jí)聯(lián)反應(yīng),可以大致分為三個(gè)主要階段:
1. 凝血活化(啟動(dòng))階段:這個(gè)階段主要是通過(guò)兩種途徑來(lái)激活凝血因子。一種是內(nèi)源性途徑,當(dāng)血管壁受到損傷時(shí),暴露的膠原纖維與血小板和因子X(jué)II接觸,引發(fā)一系列凝血因子的激活;另一種是外源性途徑,主要是在組織損傷后,組織因子(TF)被釋放到血液中,直接激活因子VII,進(jìn)而啟動(dòng)凝血過(guò)程。
2. 凝塊形成階段:在這一階段,通過(guò)上述兩種途徑激活的各種凝血因子相互作用,最終導(dǎo)致凝血酶原轉(zhuǎn)化為活性形式的凝血酶。凝血酶隨后將可溶性的纖維蛋白原轉(zhuǎn)換為不溶性的纖維蛋白絲,這些纖維蛋白絲交織成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),捕獲血細(xì)胞形成血液凝塊。
3. 凝塊穩(wěn)定化階段:形成的初步凝塊需要進(jìn)一步加強(qiáng)和穩(wěn)定。在這個(gè)過(guò)程中,因子X(jué)III在鈣離子的存在下被激活,并催化纖維蛋白單體之間的交聯(lián)反應(yīng),使纖維蛋白網(wǎng)絡(luò)更加堅(jiān)固,從而增強(qiáng)凝塊的結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性。

這三個(gè)階段緊密相連,共同完成了從止血到形成穩(wěn)定凝塊的過(guò)程,對(duì)于預(yù)防出血和修復(fù)損傷部位具有重要意義。

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