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肝硬化的治療

【考頻指數】★★★★

【考點精講】

肝硬化的治療

1.一般治療：休息，高熱量、高蛋白飲食。

2.藥物治療：無特效藥。

3.腹水的治療：

（1）限制鈉水攝入：腹水患者必須限制鹽攝入量，氯化鈉攝入＜2g/d。進水量控制在1000ml/d左右，大量腹水或明顯低鈉血癥者應限制在500ml/d以內。

（2）利尿劑：呋塞米，螺內酯；

（3）輸白蛋白；

（4）腹水濃縮回輸；

（5）經頸靜脈肝內分流術（TIPS）：能有效降低門脈壓，但易誘發(fā)肝性腦病。

4.門脈高壓癥的手術治療

分流術，斷流術，脾切除術。

5.肝移植：是唯一能使患者長期存活的療法，是晚期肝硬化治療的最佳選擇。

【進階攻略】

肝硬化的治療主要考核其并發(fā)癥的治療，本身治療上并無特效療法，針對其治療一般多采用病例分析題的形式考核。

【易錯易混辨析】

肝硬化病人選擇：高蛋白；

肝性腦病的病人選擇：禁蛋白。

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