
【基礎(chǔ)測評】臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試練習(xí)題——小兒結(jié)核病
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(1——5小題共用題干)
女,5歲。1個月來精神欠佳,食欲減退、低熱伴頭痛。1個月前曾患“麻疹”。查體:精神弱、消瘦,右眼外展受限,頸抵抗陽性,克氏征、布氏征陽性。PPD(-)。
1.最可能的診斷是
E.流行性腦脊髓膜炎
『正確答案』C
『答案解析』患兒“麻疹”病史,出現(xiàn)低熱、頭痛,右眼運動障礙,腦膜刺激征陽性,嚴(yán)重結(jié)核病PPD可以是陰性的,所以結(jié)核性腦膜炎可能性最大。
2.為明確診斷首選的檢查是
A.血沉
B.胸片
C.腦電圖
D.腦脊液檢查
E.頭顱CT
『正確答案』D
『答案解析』確定診斷首選的是腦脊液檢查。
3.提示該疾病進入晚期的表現(xiàn)是
A.驚厥
B.顱神經(jīng)受損
C.腹壁反射消失
D.肢體偏癱
E.昏迷
『正確答案』E
『答案解析』結(jié)核病晚期的表現(xiàn)是昏迷。
4.為控制炎癥首選的治療是
A.鏈霉素+異煙肼+利福平+吡嗪酰胺
B.鏈霉素+異煙肼
C.鏈霉素+對氨基水楊酸鈉
D.鏈霉素+異煙肼+對氨基水楊酸鈉
E.異煙肼+對氨基水楊酸鈉
『正確答案』A
『答案解析』患兒診斷結(jié)核性腦膜炎,為控制病情首選的是四聯(lián)療法。
5.抗結(jié)核治療中如使用潑尼松,其療程是
A.2——3周
B.3——6周
C.6——8周
D.8——12周
E.3——6個月
『正確答案』D
『答案解析』結(jié)核性腦膜炎的治療中糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用潑尼松療程是2個月,答案D選項最合適。
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