
“潰瘍性結(jié)腸炎”正確率30.63%——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師易錯考點(diǎn)
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男性,25歲,右下腹痛3月余,還常伴有上腹或臍周腹痛,排便次數(shù)稍多,呈糊狀,不含黏液和膿血,每日2~4次,曾作過X線鋇劑檢查發(fā)現(xiàn)回盲部有跳躍征。最可能的診斷是
A.克羅恩病
B.潰瘍型腸結(jié)核
C.右側(cè)結(jié)腸癌
D.阿米巴病
E.腸惡性淋巴瘤
【正確答案】 B
【答案解析】 該例年輕患者有慢性右下腹痛病史,排便次數(shù)稍多,題中列出的五種疾病均有可能,但X線鋇劑檢查發(fā)現(xiàn)回盲部有跳躍征,這是潰瘍型腸結(jié)核的典型X線表現(xiàn),所以該患者最可能的診斷是潰瘍型腸結(jié)核。雖然Crohn病也有"跳躍征"的表現(xiàn),但不是其特征性表現(xiàn),不能僅以此作為診斷依據(jù),對于診斷Crohn病,一般還應(yīng)出現(xiàn)“縱形裂隙潰瘍”,“鵝卵石征”這些特征表現(xiàn),本題的描述還不足以做出Crohn病的診斷。
本題知識點(diǎn) | 本題正確率 |
潰瘍性結(jié)腸炎 | 30.63% |
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