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鐵代謝-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試資料

2015-07-14 16:42 醫(yī)學教育網(wǎng)
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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試臨近,為了幫助即將參加臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生順利復習,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識點:鐵代謝,供大家參考,希望可以幫助廣大臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生順利通過考試!

1.鐵的來源

①來自食物,正常人每天從食物中吸收的鐵量約1.0~1.5mg;

②內(nèi)源性鐵主要來自衰老和破壞的紅細胞。每天制造紅細胞所需鐵約20~25mg.

2.鐵的吸收

動物食品鐵吸收率高,植物食品鐵吸收率低。食物中鐵以三價鐵為主,必須在酸性環(huán)境中或有還原劑如維生素C存在下還原成二價鐵才便于吸收。十二指腸和空腸上段腸黏膜是吸收鐵的主要部位。鐵的吸收量由體內(nèi)貯存鐵的情況來調(diào)節(jié)。

3.鐵的轉(zhuǎn)運

借助于轉(zhuǎn)鐵蛋白,生理狀態(tài)下轉(zhuǎn)鐵蛋白僅33%~35%與鐵結(jié)合醫(yī)學|教育網(wǎng)整理。血漿中轉(zhuǎn)鐵蛋白能與鐵結(jié)合的總量稱為總鐵結(jié)合力,未被結(jié)合的轉(zhuǎn)鐵蛋白與鐵結(jié)合的量稱為未飽和鐵結(jié)合力。血清鐵除以總鐵結(jié)合力即為轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度。

4.鐵的分布

正常成年人體內(nèi)含鐵量男性為50~55mg/kg,女性為35~40mg/kg.血紅蛋白鐵約占67%,肌紅蛋白鐵約占3.5%,貯存鐵約占29.2%,組織鐵、含鐵酶則含量甚低。

5.鐵的貯存

有兩種形式,鐵蛋白和含鐵血黃素醫(yī)學|教育網(wǎng)整理。前者能溶于水,主要在細胞漿中;后者不溶于水,可能是變性的鐵蛋白。體內(nèi)鐵主要貯存在肝、脾、骨髓等處。

6.鐵的排泄

主要由膽汁或經(jīng)糞便排出,尿液、出汗、皮膚細胞代謝亦排出少量鐵。正常男性每天排鐵0.5~1.Omg,女性1.0~1.5mg.

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