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3月12日 19:00-21:00
詳情心內(nèi)膜炎的癥狀表現(xiàn)是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中常會涉及到的知識點,為方便廣大考生,醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理如下內(nèi)容:
1.感染癥狀:發(fā)熱是最常見的癥狀。幾乎所有的病例都有過不同程度的發(fā)熱,熱型不規(guī)則,熱程較長,個別病例無發(fā)熱。此外患者有疲乏、盜汗、食欲減退、體重減輕、關節(jié)痛、皮膚蒼白等表現(xiàn),病情進展較慢。
2.心臟方面的癥狀:原有的心臟雜音可因心臟瓣膜的贅生物而發(fā)生改變,出現(xiàn)粗糙響亮、呈海鷗鳴樣或音樂樣的雜音。原無心臟雜音者可出現(xiàn)音樂樣雜音,約一半患兒由于心瓣膜病變、中毒性心肌炎等導致充血性心力衰竭,出現(xiàn)心音低鈍、奔馬律等。
3.栓塞癥狀:視栓塞部位的不同而出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn),一般發(fā)生于病程后期,但約1/3的患者為首發(fā)癥狀。皮膚栓塞可見散在的小瘀點,指趾屈面可有隆起的紫紅色小結節(jié),略有觸痛,此即歐氏小結;內(nèi)臟栓塞可致脾大、腹痛、血尿、便血,有時脾大很顯著;肺栓塞可有胸痛、咳嗽、咯血和肺部噦音;腦動脈栓塞則有頭痛、嘔吐、偏癱、失語、抽搐甚至昏迷等。病程久者可見杵狀指、趾,但無發(fā)紺醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理。
同時具有以上三方面癥狀的典型患者不多,尤其2歲以下嬰兒往往以全身感染癥狀為主,僅少數(shù)患兒有栓塞癥狀和(或)心臟雜音。