主動脈瓣關閉不全，也稱為主動脈瓣反流，是指主動脈瓣在心臟舒張期不能完全閉合，導致血液從主動脈逆流入左心室。其主要病因包括：
1. 風濕性心臟病：這是最常見的原因之一，在過去由于鏈球菌感染后引起風濕熱，進而影響到心臟瓣膜。
2. 先天性畸形：如二葉式主動脈瓣、主動脈瓣脫垂等先天發(fā)育異常也可導致關閉不全。
3. 主動脈擴張或升主動脈瘤：當主動脈根部擴大時，可使主動脈瓣環(huán)拉伸變形，影響其正常閉合功能。
4. 感染性心內(nèi)膜炎：細菌或其他微生物感染引起的心內(nèi)膜炎癥反應可以損害主動脈瓣結(jié)構(gòu)。
5. 老化退行性變：隨著年齡增長，瓣膜組織老化、鈣化也會導致關閉不全。
6. 其他疾病因素：如馬凡綜合征（Marfan syndrome）、強直性脊柱炎等遺傳性疾病也可能引起主動脈瓣關閉不全。
7. 心肌梗死后并發(fā)癥：心肌梗死尤其是前壁大面積的心肌梗死可能導致乳頭肌功能障礙，間接影響到主動脈瓣的功能。

以上就是主動脈瓣關閉不全的主要病因。在臨床工作中需要結(jié)合患者的具體情況綜合判斷，并采取相應的治療措施。