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彌散性血管內(nèi)凝血的常見(jiàn)病因有哪些?

2025-05-12 14:17 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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彌散性血管內(nèi)凝血(Disseminated Intravascular Coagulation, DIC)是一種復(fù)雜的病理生理過(guò)程,其特點(diǎn)是體內(nèi)凝血系統(tǒng)被異常激活,導(dǎo)致微血管內(nèi)形成廣泛的纖維蛋白沉積和血小板聚集,進(jìn)而引起多器官功能障礙。DIC的病因多種多樣,常見(jiàn)的包括:
1. 感染性疾?。喝鐢⊙Y、嚴(yán)重感染性休克等,是引發(fā)DIC最常見(jiàn)的原因之一。
2. 產(chǎn)科并發(fā)癥:例如胎盤早剝、羊水栓塞、死胎滯留等情況均可誘發(fā)DIC。
3. 腫瘤疾?。簮盒阅[瘤尤其是急性白血病和某些實(shí)體瘤(如腺癌)可促進(jìn)凝血系統(tǒng)的活化,導(dǎo)致DIC發(fā)生。
4. 創(chuàng)傷與手術(shù):嚴(yán)重創(chuàng)傷或大型手術(shù)后可能出現(xiàn)DIC。
5. 免疫性疾病:系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病的活動(dòng)期也可能并發(fā)DIC。
6. 肝臟疾?。褐匕Y肝炎、肝硬化晚期患者易出現(xiàn)凝血功能障礙,進(jìn)而發(fā)展為DIC。
7. 輸血反應(yīng)及藥物因素:輸注不相合的血液制品或使用某些特定藥物(如蛇毒制劑)可引起急性反應(yīng)性DIC。
8. 其他少見(jiàn)原因還包括胰腺炎、溶血性貧血等。

針對(duì)不同病因引起的DIC,在治療上需要采取相應(yīng)的措施,既要控制原發(fā)病的發(fā)展,又要及時(shí)糾正凝血功能異常。

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