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新生兒高膽紅素血癥的主要原因是什么?

2025-05-13 15:06 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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新生兒高膽紅素血癥,也稱新生兒黃疸,是指新生兒血液中膽紅素水平升高的情況。其主要原因是:
1. 生理性黃疸:這是最常見的原因之一,通常發(fā)生在出生后的2-3天內(nèi),并在一周左右達(dá)到高峰后逐漸下降。生理性黃疸主要是因?yàn)樾律鷥旱母闻K功能尚未完全發(fā)育成熟,無法有效地處理和排出體內(nèi)的間接膽紅素。
2. 紅細(xì)胞破壞過多(溶血):當(dāng)新生兒體內(nèi)存在較多的紅細(xì)胞或紅細(xì)胞壽命較短時(shí),會生成更多的膽紅素。例如Rh因子不合、ABO血型不合等免疫性溶血疾病可導(dǎo)致大量紅細(xì)胞被破壞,產(chǎn)生過量的間接膽紅素。
3. 肝臟功能障礙:肝臟是處理和排泄膽紅素的主要器官,如果新生兒有肝炎、先天性膽道閉鎖等問題,則可能導(dǎo)致高膽紅素血癥。
4. 母乳喂養(yǎng)相關(guān)黃疸:部分母乳喂養(yǎng)的嬰兒可能會出現(xiàn)持續(xù)時(shí)間較長但程度較輕的黃疸現(xiàn)象,這可能與攝入不足導(dǎo)致脫水、低血糖有關(guān),或者是因?yàn)槟溉橹心承┏煞钟绊懥诵律鷥簩δ懠t素的代謝和排泄。
5. 遺傳因素及其他疾?。喝邕z傳性球形紅細(xì)胞增多癥等可引起高膽紅素血癥;此外,感染(如敗血癥)、甲狀腺功能低下等情況也可能導(dǎo)致該病的發(fā)生。

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