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術(shù)前評估患者哪些基本生理功能?

2025-05-07 16:15 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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在進行術(shù)前評估時,醫(yī)生需要全面了解患者的健康狀況,以確保手術(shù)安全并減少并發(fā)癥的風(fēng)險。術(shù)前評估主要包括以下幾個方面:
1. 心血管系統(tǒng):通過詢問病史、體格檢查及必要的心電圖等輔助檢查來評估心臟功能狀態(tài),判斷有無高血壓冠心病等心血管疾病。
2. 呼吸系統(tǒng):了解患者是否有慢性支氣管炎、肺結(jié)核、哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病;注意觀察其呼吸頻率和深度,并進行胸部聽診。
3. 肝腎功能:通過血液生化檢測(如血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT、肌酐Cr等)評估肝腎功能是否正常,因為肝臟負(fù)責(zé)代謝麻醉藥物,而腎臟則參與排泄過程。
4. 血液系統(tǒng):檢查血常規(guī),了解患者有無貧血或凝血障礙等問題,這對于手術(shù)期間的出血風(fēng)險控制非常重要。
5. 內(nèi)分泌與代謝狀態(tài):對于糖尿病、甲狀腺疾病等內(nèi)分泌紊亂情況需要特別關(guān)注,并根據(jù)實際情況調(diào)整治療方案。
6. 神經(jīng)系統(tǒng):評估患者的意識水平、認(rèn)知功能及肢體運動感覺等功能是否正常。
7. 免疫狀況:了解患者有無免疫缺陷或感染性疾病,如HIV/AIDS、乙肝、丙肝等。
8. 過敏史:詢問患者對藥物、食物或其他物質(zhì)的過敏情況,避免術(shù)中出現(xiàn)過敏反應(yīng)。
9. 既往手術(shù)及麻醉經(jīng)歷:收集相關(guān)資料,分析可能存在的風(fēng)險因素,并制定相應(yīng)的預(yù)防措施。
10. 心理狀態(tài)和社會支持系統(tǒng):評估患者的焦慮程度和對手術(shù)的態(tài)度,同時了解其家庭背景、社會關(guān)系等信息,為患者提供必要的心理輔導(dǎo)和支持。

以上這些方面的綜合評價有助于醫(yī)生全面掌握患者的身體狀況,從而確保手術(shù)安全順利進行。

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