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川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?

川崎病,也稱為皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征,是一種主要影響5歲以下兒童的全身性血管炎疾病。其確切病因尚不明確,但可能與感染、遺傳因素及免疫反應(yīng)有關(guān)。川崎病的確診通常需要滿足以下標(biāo)準(zhǔn):
1. 持續(xù)發(fā)熱至少5天,且無(wú)其他明顯原因可以解釋。
2. 以下五項(xiàng)臨床表現(xiàn)中至少出現(xiàn)四項(xiàng)(如果冠狀動(dòng)脈異常,則只需具備三項(xiàng)):
   - 雙眼球結(jié)膜充血但沒(méi)有分泌物
   - 口腔和咽部黏膜彌漫性紅斑或唇部干燥、裂紋,草莓舌
   - 多形性皮疹
   - 手足癥狀:急性期掌跖紅斑、硬腫;恢復(fù)期指趾端膜狀脫皮
   - 非化膿性頸部淋巴結(jié)腫大(直徑≥1.5cm)
3. 必須排除其他類似疾病,如猩紅熱、藥物過(guò)敏反應(yīng)等。
4. 在一些情況下,如果患兒有典型的川崎病臨床表現(xiàn),但未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)中的四項(xiàng)或冠狀動(dòng)脈異常,則可診斷為不完全性川崎病。這時(shí)需要結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果(如血沉加快、C反應(yīng)蛋白升高、白細(xì)胞增多、血小板計(jì)數(shù)增高等)和心臟超聲等影像學(xué)檢查來(lái)輔助判斷。

總之,川崎病的診斷是一個(gè)綜合評(píng)估的過(guò)程,需根據(jù)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)及排除其他疾病后作出。早期識(shí)別與及時(shí)治療對(duì)預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥(如冠狀動(dòng)脈損害)至關(guān)重要。
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