肺結(jié)核在CT影像上的主要表現(xiàn)有以下幾個(gè)方面：
1. 結(jié)節(jié)或腫塊影：可見于肺內(nèi)任意部位，但以中上葉多見。這些結(jié)節(jié)通常邊界清晰，大小不一，有時(shí)可伴有衛(wèi)星灶。
2. 空洞形成：是活動(dòng)性肺結(jié)核的典型征象之一，表現(xiàn)為厚壁空洞，邊緣不規(guī)則，周圍常有條索狀或斑片狀陰影圍繞。
3. 樹芽征：即支氣管內(nèi)的小結(jié)節(jié)和分支分布，形態(tài)類似樹芽，多見于病灶中心區(qū)域及其周邊。
4. 纖維化與鈣化：長(zhǎng)期慢性肺結(jié)核患者可出現(xiàn)纖維條索影及鈣化點(diǎn)，后者在陳舊性病變中較為常見。
5. 胸膜改變：包括胸腔積液、胸膜增厚等現(xiàn)象，在部分病例中可見到胸膜斑塊或胸膜下結(jié)節(jié)。
6. 淋巴結(jié)腫大：縱隔和/或肺門淋巴結(jié)增大，有時(shí)可伴有鈣化。
7. 彌漫性間質(zhì)改變：表現(xiàn)為網(wǎng)狀、磨玻璃樣密度增高區(qū)，提示有廣泛的肺泡壁增厚及細(xì)胞浸潤(rùn)。

以上就是肺結(jié)核CT影像的主要特征，但需要注意的是，這些表現(xiàn)并非特異性，還需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果綜合判斷。