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血象中哪項指標異??商崾揪抻准毎氀?/h1>
2025-07-09 20:29 來源:正保醫(yī)學教育網(wǎng)
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在血液檢查中,如果發(fā)現(xiàn)平均紅細胞體積(MCV)增高,并且伴有血紅蛋白濃度下降,這可能是提示巨幼細胞貧血的重要指標。巨幼細胞貧血是一種由于維生素B12或葉酸缺乏導致的貧血類型,其特點是骨髓中的紅細胞前體變得異常大,即形成巨幼細胞,這些細胞在進入血液循環(huán)后表現(xiàn)為大而未成熟的紅細胞。

當出現(xiàn)巨幼細胞貧血時,除了MCV增高之外,還可能觀察到以下血液學指標的變化:
1. 紅細胞平均血紅蛋白含量(MCH)也可能升高。
2. 血小板計數(shù)和白細胞計數(shù)可能會下降,尤其是在維生素B12嚴重缺乏的情況下。
3. 外周血涂片檢查可見紅細胞大小不等,異形紅細胞增多,特別是出現(xiàn)大卵圓形的紅細胞。

值得注意的是,巨幼細胞性貧血的確診通常還需要結(jié)合其他實驗室檢查結(jié)果,如血清維生素B12水平、血清葉酸水平以及骨髓穿刺等。如果懷疑患者有巨幼細胞性貧血,建議及時進行相關(guān)檢測,并由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)綜合情況做出診斷和治療計劃。

此外,在日常臨床工作中,對于長期素食者、胃腸道手術(shù)史或吸收障礙的患者應(yīng)特別關(guān)注其發(fā)生巨幼細胞貧血的風險,定期監(jiān)測血常規(guī)等相關(guān)指標。

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