急性間質(zhì)性腎炎（Acute Interstitial Nephritis, AIN）是一種腎臟疾病，其特點是腎小管間質(zhì)的急性炎癥反應。這種疾病的病因多樣，但主要可以歸納為藥物因素和非藥物因素兩大類。

首先，藥物因素是引起急性間質(zhì)性腎炎最常見的原因。許多藥物都可能成為致病因素，其中以抗生素（如β-內(nèi)酰胺類、磺胺類）、非甾體抗炎藥（NSAIDs）、利尿劑等最為常見。這些藥物通過不同機制導致腎臟損傷，可能與免疫反應有關(guān)，即機體對藥物或其代謝產(chǎn)物產(chǎn)生過敏反應，引起腎小管間質(zhì)的炎癥；也可能是因為藥物直接毒性作用于腎小管上皮細胞，造成細胞功能障礙和結(jié)構(gòu)破壞。

其次，非藥物因素同樣不容忽視。感染是另一重要誘因，包括細菌、病毒（如CMV、HIV）、真菌等微生物均可引發(fā)急性間質(zhì)性腎炎。此外，某些自身免疫性疾病（例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡）也可能累及腎臟，導致該病的發(fā)生。還有一些較少見的原因，比如重金屬中毒、放射線損傷以及腫瘤相關(guān)性AIN等。

因此，在臨床工作中遇到疑似急性間質(zhì)性腎炎的患者時，醫(yī)生需要詳細詢問患者的用藥史、感染情況及其他潛在病因，并結(jié)合實驗室檢查和影像學表現(xiàn)做出準確診斷。治療上則需針對原發(fā)病因采取相應措施，如停用可疑藥物、抗感染或免疫抑制治療等。