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治療胃食管反流病的常用藥物有哪些?

2025-07-13 10:10 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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治療胃食管反流病(GERD)的常用藥物主要分為幾大類,包括質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑、促胃腸動力藥和抗酸藥。每種類型的藥物都有其特定的作用機(jī)制和適用情況。
1. 質(zhì)子泵抑制劑(PPIs):這類藥物能夠有效減少胃酸分泌,是治療GERD的首選藥物之一。常見的質(zhì)子泵抑制劑有奧美拉唑、埃索美拉唑、蘭索拉唑等。它們通過作用于胃壁細(xì)胞上的質(zhì)子泵,阻止氫離子向胃腔內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn),從而顯著降低胃內(nèi)酸度。
2. H2受體拮抗劑:這類藥物同樣可以減少胃酸分泌,但其機(jī)制是通過阻斷組胺與胃黏膜上H2受體的結(jié)合來實(shí)現(xiàn)的。常用的H2受體拮抗劑有雷尼替丁、法莫替丁等。相比質(zhì)子泵抑制劑,H2受體拮抗劑起效較快,但作用時(shí)間較短。
3. 促胃腸動力藥:這類藥物主要用于改善胃腸道運(yùn)動功能障礙,加速食物通過食管和胃的排空過程,減少反流的發(fā)生。代表性的促胃腸動力藥有多潘立酮、莫沙必利等。
4. 抗酸藥:抗酸藥能夠中和已經(jīng)分泌到胃內(nèi)的過多胃酸,迅速緩解癥狀,但其作用時(shí)間短暫,通常作為短期或按需使用的輔助治療藥物。常見的抗酸藥有鋁碳酸鎂、氫氧化鋁凝膠等。

在選擇具體藥物時(shí),醫(yī)生會根據(jù)患者的具體病情、病史以及對藥物的反應(yīng)情況綜合考慮,制定個(gè)性化的治療方案。此外,在使用上述任何一種藥物的過程中,均應(yīng)遵循醫(yī)囑,并定期復(fù)診評估療效及安全性。

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