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小腦幕切跡疝最常見原因是什么?

2025-07-11 09:30 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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小腦幕切跡疝,也稱為顳葉疝或海馬溝回疝,是神經(jīng)外科的一種緊急情況。它是指由于顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致的腦組織移位,特別是大腦的顳葉通過小腦幕(大腦與小腦之間的分隔膜)下方的小孔向后下方向移位。這種病狀最常見于一側(cè)額葉或顳葉占位性病變時(shí),因?yàn)檫@些部位的腫瘤、血腫等占位性病變可引起局部顱內(nèi)壓增高,進(jìn)而壓迫周圍結(jié)構(gòu),導(dǎo)致腦組織通過小腦幕切跡向下疝出。

具體來說,小腦幕切跡疝最常見的原因包括:
1. 顱內(nèi)腫瘤:特別是位于大腦半球前部或中部的腫瘤,如膠質(zhì)瘤、腦膜瘤等。
2. 腦血管意外:比如腦出血、大面積腦梗死,這些情況會導(dǎo)致局部顱內(nèi)壓急劇升高。
3. 外傷性損傷:頭部受到劇烈撞擊后可能形成硬膜下血腫或者腦挫裂傷,造成局部壓力增高。
4. 某些感染性疾?。喝缒X膿腫等也可能引起相應(yīng)區(qū)域的炎癥反應(yīng)和組織水腫,從而引發(fā)小腦幕切跡疝。

值得注意的是,一旦出現(xiàn)小腦幕切跡疝的癥狀(如意識障礙、瞳孔不等大、對光反射消失等),需立即進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)以減輕顱內(nèi)壓,并采取手術(shù)治療移除占位性病變。及時(shí)有效的處理對于改善患者預(yù)后至關(guān)重要。

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