尿路上皮腫瘤，也稱為移行細(xì)胞癌，是一種起源于泌尿系統(tǒng)上皮組織的惡性腫瘤，主要發(fā)生在膀胱、腎盂、輸尿管和尿道。對于尿路上皮腫瘤的治療，首選方式取決于腫瘤的具體情況，包括分期、分級、位置以及患者的整體健康狀況等因素。
1. 對于非肌層浸潤性膀胱癌（NMIBC），即腫瘤局限于膀胱黏膜或固有層，沒有侵犯到肌肉層的情況，首選治療方法通常是經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)（TURBT）。術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果和復(fù)發(fā)風(fēng)險評估，可能需要進(jìn)行膀胱內(nèi)灌注治療，如卡介苗（BCG）或者化療藥物等，以降低復(fù)發(fā)率。
2. 對于肌層浸潤性膀胱癌（MIBC），即腫瘤已經(jīng)侵犯到肌肉層或更深層的情況，首選的治療方法通常是根治性膀胱切除術(shù)加上區(qū)域淋巴結(jié)清掃。對于部分患者，在手術(shù)前可能會先接受新輔助化療，目的是縮小腫瘤體積、提高手術(shù)成功率及生存率；術(shù)后根據(jù)具體情況決定是否需要進(jìn)一步放療或化療。
3. 對于無法耐受手術(shù)或者拒絕手術(shù)的肌層浸潤性膀胱癌患者，可以考慮采用以鉑類為基礎(chǔ)的新輔助化療聯(lián)合放射治療作為替代方案。
4. 在晚期轉(zhuǎn)移性尿路上皮腫瘤的情況下，系統(tǒng)性藥物治療成為主要手段，包括免疫檢查點抑制劑、靶向治療和化療等。

總之，針對不同分期的尿路上皮腫瘤，其首選治療方法有所差異。臨床醫(yī)生會根據(jù)患者的具體病情制定個性化的治療計劃。