關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試婦產(chǎn)科學(xué)閉經(jīng)診斷步驟考點(diǎn)及考試練習(xí)題”的內(nèi)容，相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都在關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯考點(diǎn)及考試練習(xí)題，供廣大考生學(xué)習(xí)：

閉經(jīng)診斷步驟

第一步：孕激素試驗(yàn)：陽(yáng)性→Ⅰ度閉經(jīng)；

陰性→雌、孕激素序貫試驗(yàn)

第二步：雌、孕激素序貫試驗(yàn)：陰性→子宮性閉經(jīng)；

陽(yáng)性→Ⅱ度閉經(jīng)；

第三步：FSH、LH水平測(cè)定：升高→卵巢性閉經(jīng)；

不升高→垂體興奮試驗(yàn)；

第四步：垂體興奮試驗(yàn)：陰性→垂體性閉經(jīng)；

陽(yáng)性→下丘腦性閉經(jīng)。

【典型例題】

患者，37歲。閉經(jīng)半年，雌激素試驗(yàn)（+），F(xiàn)SH＞40U/L，閉經(jīng)診斷為

A.垂體性

B.卵巢性

C.子宮性

D.下丘腦性

E.腎上腺性

【正確答案】B

【答案解析】雌激素試驗(yàn)（+），排除子宮性閉經(jīng)。月經(jīng)周期中FSH正常值為5～20U/L，LH為5～20U/L。若FSH＞40U/L，提示卵巢功能衰竭；若LH＞25U/L或LH/FSH比例為2～3時(shí)，應(yīng)高度懷疑為多囊卵巢綜合征；若FSH、LH均＜5U/L，提示垂體功能減退病變可能在垂體或下丘腦。

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