2024臨床助理醫(yī)師考試大綱及教材都有較大變動，如何應對考試變動？消化系統(tǒng)在醫(yī)師考試中占分比重較高，慢性消化性潰瘍的手術為?？键c。此處為慢性消化性潰瘍手術的總結考點。

具體解答：

1.十二指腸潰瘍的治療方法是什么？

十二指腸潰瘍伴有幽門梗阻者應選擇的治療方法是

A.胃管減壓，輸液療法

B.胃大部切除術

C.高選擇性迷走神經切斷術

D.選擇性迷走神經切斷術加幽門成形術

E.胃空腸吻合術

【答案】B

【解析】胃大部切除術適用十二指腸潰瘍，胃酸分泌高的胃潰瘍，胃遠端的腫瘤。 根據(jù)國內文獻統(tǒng)計，經外科治療的潰瘍病人中，急性穿孔最多見占36%；幽門梗阻占21%；急性大出血占12%；疑有惡變占1%；其余30%為內科治療無效而相對的手術適應證的病例。胃大部切除術在解決穿孔的同時又去除了潰瘍病灶和泌酸環(huán)境，達到了根治目的。[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]

附件下載：醫(yī)學教育網臨床助理醫(yī)師《答疑周刊》2024年第6期

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