
臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試泌尿系統(tǒng)“腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)”知識(shí)點(diǎn)練習(xí)
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腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.腎病綜合征最基本的表現(xiàn)是
A.尿蛋白定量>3.5g/24h
B.尿顆粒管型
C.血漿白蛋白<35g/L
D.高度浮腫
E.高脂血癥
二、A2型選擇題
1.女性,18歲,浮腫少尿20天,近2天出現(xiàn)發(fā)熱,體溫達(dá)38℃,檢查BP 120/80mmHg,Hb110g/L,尿常規(guī)白細(xì)胞10——15個(gè)/HP,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞3——5個(gè)/HP,最可能的診斷
A.腎病綜合征合并上呼吸道感染
B.腎病綜合征合并泌尿系統(tǒng)感染
C.感染所致尿改變
D.急性腎盂腎炎
E.急性腎炎合并泌尿系統(tǒng)感染
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.A
【答案解析】腎病綜合征是指由多種病因引起的以大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥為其臨床特點(diǎn)的綜合征。腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn):①尿蛋白超過(guò)3.5g/d;②血漿白蛋白低于30g/L;③水腫;④血脂升高。其中①②為診斷所必需。故選A。
二、A2型選擇題
1.B
【答案解析】尿常規(guī)白細(xì)胞10——15個(gè)/HP提示尿路感染,因此只有BE2個(gè)選擇需要考慮,而患者主要是以尿蛋白增高為主,而尿紅細(xì)胞增高不明顯,提示大量蛋白尿,而急性腎炎一般有血尿和蛋白尿,而且以血尿?yàn)橹饕憩F(xiàn),急性腎炎一般發(fā)病前多有鏈球菌感染的誘因,而題目提示以浮腫少尿?yàn)槭装l(fā)表現(xiàn),因此最可能的診斷是B。
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