
臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試血液系統(tǒng)試題練習(xí)“急性白血病分類”
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急性白血病分類
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A2型選擇題
1.男性,30歲,1周來(lái)發(fā)熱伴皮膚出血點(diǎn)。化驗(yàn)血呈全血細(xì)胞減少,骨髓檢查增生極度活躍,原始細(xì)胞占骨髓非紅系有核細(xì)胞的40%,各階段粒細(xì)胞占50%,各階段單核細(xì)胞占30%,診斷急性白血病,其FAB分類的類型是
A.M1
B.M2
C.M4
D.M5
E.M6
二、B型選擇題
A.NAP強(qiáng)陽(yáng)性
B.t(9;22)(q34;q11)
C.PAS陽(yáng)性
D.過(guò)氧化物酶陽(yáng)性
E.非特異性酯酶陽(yáng)性,能被NAF抑制
1.急性單核細(xì)胞白血病
2.急淋白血病
3.類白血病反應(yīng)
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A2型選擇題
1.C
【答案解析】M4原始細(xì)胞占骨髓非紅系有核細(xì)胞的30%以上,各階段粒細(xì)胞30%——80%,各階段單核細(xì)胞占大于20%。
二、B型選擇題
1.E
【答案解析】非特異性酯酶染色:急單細(xì)胞呈強(qiáng)陽(yáng)性,能被氟化鈉明顯抑制(>50%);急粒細(xì)胞呈陽(yáng)性或弱陽(yáng)性,氟化鈉輕度抑制(<50%);急淋細(xì)胞一般呈陰性。
2.C
【答案解析】糖原染色:急淋細(xì)胞呈陽(yáng)性(粗顆粒或塊狀,常集于胞漿一側(cè));急粒、急單細(xì)胞呈弱陽(yáng)性(彌散性細(xì)顆粒狀);紅白血病:幼紅細(xì)胞呈強(qiáng)陽(yáng)性。
3.A
【答案解析】類白病反應(yīng)不同于慢粒白血病的主要化驗(yàn)是NAP活性增高和無(wú)Ph染色體。
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