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【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.診斷心肌病最常用的輔助檢查是

A.心電圖

B.超聲心動圖

C.冠狀動脈造影

D.心內膜心肌活檢

E.胸部X線檢查

二、A2型選擇題

1.女性，39歲，運動時胸悶1周。體檢：胸骨左緣第3-4肋間可聞及粗糙的噴射性收縮期雜音。心電圖示Ⅱ、Ⅲ導聯出現病理性Q波。超聲心動圖示室間隔流出道部分向左心室內突出，二尖瓣前葉在收縮期向前方運動。該患者最可能的診斷是

A.室間隔缺損

B.風濕性主動脈瓣狹窄

C.肥厚型心肌病

D.急性心肌梗死

E.勞力型心絞痛

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.B

【答案解析】超聲心動圖可以直接觀察心臟與大血管的結構形態(tài)與搏動情況，了解房室收縮、舒張下瓣膜關閉開放活動規(guī)律，在臨床中具有重要價值。由于超聲心動圖對診斷心臟疾病提供了直觀的、動態(tài)的、連續(xù)的觀察，對某些心臟疾病的準確性較高，且對病人是無損傷和無痛苦的。超聲心動圖是目前診斷心肌病最重要手段。

二、A2型選擇題

1.C

【答案解析】該患者的心臟雜音“胸骨左緣第3-4肋間可聞及粗糙的噴射性收縮期雜音” 和超聲心動圖結果“室間隔流出道部分向左心室內突出，二尖瓣前葉在收縮期向前方運動”均提示心肌肥厚，再結合患者的病史和心電圖結果可判斷該患者最可能的診斷是肥厚型心肌病。

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