
【心血管系統(tǒng)疾病】急性左心衰竭的病因及臨床表現(xiàn)
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病因:
急性心力衰竭可以突然起病或在原有慢性心衰基礎(chǔ)上急性加重。急性起病多由于急性心臟病變引起的心排血量急驟降低導(dǎo)致的組織器官灌注不足和急性肺淤血。在先前存在心力衰竭的患者中,急性左心力衰竭常由前面提到的誘因?qū)е录毙约又?。常見的病因有?/p>
1.急性冠脈綜合征(ACS)。
2.急性心肌梗死的機(jī)械并發(fā)癥乳頭肌斷裂所致的急性二尖瓣反流、室間隔穿孔、心臟游離壁破裂和心臟壓塞。
3.急性肺栓塞。
4.高血壓危象。
5.心肌炎。
6.快速性心律失常和嚴(yán)重心動(dòng)過緩/傳導(dǎo)阻滯。
7.其他。
臨床表現(xiàn):最常見的臨床表現(xiàn)為急性肺水腫,表現(xiàn)為:
①突發(fā)極度的氣急和焦慮,有瀕死感;
②咳嗽,咳粉紅色泡沫痰;
③呼吸加快,大汗,皮膚冰冷,蒼白,發(fā)紺;
④雙肺可聞及干啰音、喘鳴音和細(xì)濕啰音;
⑤P2亢進(jìn),可聞及S3。
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