臨床助理醫(yī)師考試風濕免疫系統(tǒng)疾病：類風濕關(guān)節(jié)炎，相信是考生們關(guān)注的事情，醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了考試重點內(nèi)容，希望對考生復(fù)習有所幫助。

【風濕免疫系統(tǒng)疾病】類風濕關(guān)節(jié)炎的治療

治療目的：減輕癥狀、延緩病情進展、防止和減少關(guān)節(jié)破壞、保護關(guān)節(jié)功能、提高生活質(zhì)量。

1.非甾體抗炎藥：起效快，但不能控制病情進展，必須與改變病情抗風濕藥（DMARD）同服。

2.改變病情抗風濕藥（DMARD）：首選甲氨蝶呤——延緩疾病進展，應(yīng)盡早使用。 其他：柳氮磺吡啶、來氟米特、羥氯喹、硫唑嘌呤、環(huán)孢素、環(huán)磷酰胺；雷公藤多苷、白芍總苷。

3.糖皮質(zhì)激素：迅速緩解癥狀。 用于：DMARD起效前的“橋接治療”，以及有心、肺等重要器官受累的重癥患者。 口服潑尼松劑量＜10mg/d； 關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射適于單關(guān)節(jié)炎癥突出或寡關(guān)節(jié)受累的患者，但一年內(nèi)注射不宜超過4次。

【新進展】生物制劑：是治療RA的重要藥物。 ①腫瘤壞死因子-α拮抗劑； ②CD20單克隆抗體。 可減輕炎癥，且可更好地抑制骨質(zhì)破壞和疾病的進展。

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