感染性休克是重癥感染導(dǎo)致的一種急性循環(huán)衰竭狀態(tài)，其特點(diǎn)是血壓下降、組織灌注不足和器官功能障礙。早期識(shí)別感染性休克對(duì)于改善患者預(yù)后至關(guān)重要。以下是感染性休克的一些早期識(shí)別標(biāo)志：
1. 精神狀態(tài)改變：如意識(shí)模糊、嗜睡或煩躁不安。
2. 低血壓：成人收縮壓小于90mmHg，或者比基礎(chǔ)血壓下降超過40mmHg；兒童則根據(jù)年齡有不同的標(biāo)準(zhǔn)。
3. 心率加快：成年人心率大于每分鐘100次，兒童依據(jù)年齡段有所不同。
4. 呼吸急促：成人心率大于20次/分，或需要機(jī)械通氣支持。
5. 尿量減少：成人尿量小于0.5ml/kg/h超過兩小時(shí)；兒童則根據(jù)體重有不同標(biāo)準(zhǔn)。
6. 皮膚濕冷、蒼白或出現(xiàn)花斑：提示末梢循環(huán)不良。
7. 毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長：正常情況下，按壓指甲床后松開，顏色應(yīng)在2秒內(nèi)恢復(fù)正常。若超過3秒，則表明存在灌注不足。
8. 酸堿平衡失調(diào)：表現(xiàn)為代謝性酸中毒（血乳酸水平升高）。
9. 血液動(dòng)力學(xué)參數(shù)異常：如中心靜脈壓(CVP)降低、心臟指數(shù)(CI)下降等。
10. 乳酸水平增高：血清乳酸濃度超過2mmol/L，是組織低灌注的重要標(biāo)志之一。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)上述一種或多種癥狀時(shí)，應(yīng)高度懷疑感染性休克，并盡快進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估和治療。