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急性左心衰竭治療的關(guān)鍵措施有哪些?

2025-05-09 19:35 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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急性左心衰竭的治療關(guān)鍵在于迅速緩解癥狀,穩(wěn)定患者的生命體征,并針對病因進(jìn)行治療。主要措施包括:
1. 氧療:對于有低氧血癥的患者應(yīng)給予氧氣吸入,以提高血氧飽和度。
2. 呼吸支持:嚴(yán)重呼吸困難者可考慮使用無創(chuàng)或有創(chuàng)機(jī)械通氣輔助呼吸。
3. 體位調(diào)整:讓病人采取半坐臥位或者端坐前傾姿勢,有助于減輕肺淤血和改善呼吸功能。
4. 利尿劑應(yīng)用:通過靜脈注射利尿藥物(如呋塞米)來減少體內(nèi)水分積聚,降低心臟負(fù)荷。
5. 血管擴(kuò)張劑使用:可選擇硝酸酯類等血管擴(kuò)張藥以緩解冠狀動脈痙攣、減輕后負(fù)荷。
6. 正性肌力藥物的應(yīng)用:對于部分患者可能需要應(yīng)用多巴胺或多巴酚丁胺提高心輸出量。
7. 抗凝及溶栓治療:若合并有血栓形成風(fēng)險或急性冠脈綜合征等情況時,應(yīng)考慮抗凝或溶栓療法。
8. 控制液體入量與電解質(zhì)平衡:密切監(jiān)測并適當(dāng)限制鈉鹽攝入,維持水電解質(zhì)穩(wěn)定。
9. 糾正誘因和基礎(chǔ)疾?。悍e極查找并處理引起急性左心衰竭的原發(fā)性疾病或其他誘發(fā)因素。
10. 心理支持和社會關(guān)懷:為患者提供心理安慰和支持,幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信念。

以上措施需要根據(jù)患者的實際情況靈活運用,并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下實施。

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