門脈高壓是指門靜脈系統(tǒng)壓力升高，其常見并發(fā)癥主要包括以下幾個方面：
1. 食管胃底靜脈曲張：這是門脈高壓最常見也是最嚴重的并發(fā)癥之一。由于門靜脈血流受阻，血液通過側支循環(huán)回流至心臟，其中最重要的側支是食管下段和胃底部的靜脈叢，導致這些部位的靜脈異常擴張形成靜脈曲張。一旦發(fā)生破裂出血，可引起急性上消化道大出血，威脅患者生命。
2. 腹水：門脈高壓時，肝臟功能受損，白蛋白合成減少，血漿膠體滲透壓下降；同時肝竇內(nèi)壓力增高導致液體漏入腹腔形成腹水。腹水量多時會影響呼吸及循環(huán)系統(tǒng)，嚴重者可并發(fā)自發(fā)性細菌性腹膜炎。
3. 肝腎綜合征：在晚期肝硬化患者中較為常見，表現(xiàn)為功能性腎衰竭，尿量減少甚至無尿、氮質(zhì)血癥等癥狀，但腎臟本身并無器質(zhì)性損害。其發(fā)生機制與門脈高壓引起的內(nèi)臟血管擴張、有效循環(huán)容量不足有關。
4. 痔瘡和直腸靜脈曲張：門脈高壓時，血液可通過直腸靜脈叢回流至下腔靜脈，造成痔瘡或直腸靜脈曲張，嚴重者可出現(xiàn)便血等情況。
5. 脾功能亢進：長期存在的門脈高壓會導致脾臟充血腫大，進而引起脾功能亢進，表現(xiàn)為外周血細胞計數(shù)減少（如白細胞、紅細胞及血小板）。
6. 門靜脈系統(tǒng)血栓形成：部分患者可并發(fā)門靜脈主干或其分支的血栓形成，進一步加重門脈高壓癥狀，并可能引發(fā)腹痛等臨床表現(xiàn)。