長期使用腸外營養(yǎng)（Parenteral Nutrition, PN）可能會(huì)導(dǎo)致多種并發(fā)癥，這些并發(fā)癥可以影響多個(gè)系統(tǒng)。以下是可能出現(xiàn)的一些主要問題：
1. 感染性并發(fā)癥：由于需要通過中心靜脈導(dǎo)管輸注營養(yǎng)液，所以存在發(fā)生血流感染的風(fēng)險(xiǎn)。此外，如果無菌操作不嚴(yán)格或維護(hù)不當(dāng)，也可能引發(fā)局部感染。
2. 代謝性和電解質(zhì)紊亂：包括高血糖、低血糖、代謝性酸中毒、堿中毒以及鉀、鈉、磷等電解質(zhì)失衡等問題。這些問題通常是由于營養(yǎng)液配方不合理或者患者自身代謝狀態(tài)改變所引起的。
3. 肝臟損害：長期接受腸外營養(yǎng)的病人可能出現(xiàn)膽汁淤積和脂肪肝，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為肝功能衰竭。這可能與營養(yǎng)成分中氨基酸、葡萄糖的比例不當(dāng)有關(guān)，也可能是因?yàn)槿狈δc道刺激導(dǎo)致的膽囊收縮功能下降。
4. 骨骼問題：如骨質(zhì)疏松癥，可能是由于鈣磷代謝異常所致。
5. 腸道功能障礙：長期不使用腸道可能導(dǎo)致腸黏膜萎縮和免疫屏障功能減退，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
6. 血栓形成：中心靜脈導(dǎo)管的使用增加了血栓形成的概率，特別是當(dāng)患者存在高凝狀態(tài)時(shí)更易發(fā)生。
7. 機(jī)械性損傷：如穿刺部位出血、氣胸等。
8. 營養(yǎng)素缺乏或過剩：盡管腸外營養(yǎng)旨在提供全面均衡的營養(yǎng)支持，但實(shí)際操作中仍可能出現(xiàn)某些微量營養(yǎng)素（維生素和礦物質(zhì)）攝入不足或過量的情況。

為了減少這些并發(fā)癥的發(fā)生率，在實(shí)施腸外營養(yǎng)治療時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵循臨床指南，并定期監(jiān)測患者的各項(xiàng)生理指標(biāo)。同時(shí)，盡可能地盡早恢復(fù)口服或腸內(nèi)營養(yǎng)也是重要的管理策略之一。