高鉀血癥是指血液中鉀離子濃度超過5.0 mmol/L的情況。在臨床上，對高鉀血癥的診斷主要依賴于病史、體格檢查以及實驗室檢測。
1. 病史采集：了解患者的用藥情況（如是否使用保鉀利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等），飲食習慣（特別是鉀鹽攝入量），腎功能狀況，以及是否存在導致高鉀血癥的基礎疾病，比如慢性腎臟病、糖尿病等。
2. 體格檢查：注意觀察患者是否有心律失常的表現(xiàn)，如心跳緩慢或不規(guī)則；肌肉無力、麻痹等癥狀也可能出現(xiàn)。此外，重度高鉀血癥可引起心臟停搏，因此需密切監(jiān)測生命體征變化。
3. 實驗室檢測：
   - 血清鉀測定是確診高鉀血癥的關鍵依據(jù)。
   - 電解質(zhì)譜檢查可以同時評估其他相關離子水平的變化。
   - 腎功能測試（包括肌酐、尿素氮等指標）有助于判斷腎功能狀態(tài)及可能的原因。
   - 心電圖(ECG)改變也是診斷高鉀血癥的重要輔助手段之一，典型的心電圖變化包括T波增高尖銳、QRS波群增寬、P波消失等。

當懷疑患者有高鉀血癥時，應盡快進行上述檢查，并根據(jù)結果采取相應的治療措施。同時需要注意排除假性高鉀血癥的可能性，這通常發(fā)生在采血過程中溶血或樣本處理不當?shù)那闆r下發(fā)生。