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繼發(fā)性腹膜炎的典型臨床表現(xiàn)有哪些?

2025-05-15 07:57 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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繼發(fā)性腹膜炎是指由于腹部其他器官疾病引起的腹膜炎癥,其典型的臨床表現(xiàn)包括:
1. 腹痛:是最主要的癥狀,通常為急性劇烈疼痛,定位明確,可從原發(fā)病灶處開始,并擴(kuò)散至全腹。隨著病情進(jìn)展,患者可能會出現(xiàn)持續(xù)性的腹痛
2. 壓痛、反跳痛和肌緊張:在腹部檢查時(shí),可以發(fā)現(xiàn)明顯的壓痛點(diǎn),尤其是病變部位;當(dāng)醫(yī)生用手按壓后迅速松開時(shí)(即做反跳動作),如果疼痛加劇,則稱為反跳痛。同時(shí),由于防御性肌肉收縮,患者可能會表現(xiàn)出不同程度的腹壁強(qiáng)直或板狀腹。
3. 惡心與嘔吐:早期即可出現(xiàn)惡心、嘔吐現(xiàn)象,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,晚期可含有膽汁和糞便樣物質(zhì)。
4. 發(fā)熱:隨著炎癥反應(yīng)加劇,患者可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。
5. 腹脹:由于腸麻痹導(dǎo)致氣體積聚,患者可能會感到腹部膨脹不適。
6. 排尿困難或血尿:若炎癥波及膀胱等泌尿系統(tǒng),則可能引起相應(yīng)癥狀。
7. 體征變化:嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克前期表現(xiàn)如脈速、血壓下降等;晚期可能出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)等情況。

如果懷疑患有繼發(fā)性腹膜炎,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行詳細(xì)的診斷與治療。

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