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三度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征是什么?

2025-05-17 18:58 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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三度房室傳導(dǎo)阻滯,也稱為完全性房室傳導(dǎo)阻滯,其心電圖特征主要包括以下幾個(gè)方面:
1. P波與QRS波群之間沒有固定的關(guān)系。這是因?yàn)樾姆康募?dòng)(P波)不能有效地傳遞到心室,導(dǎo)致心房和心室各自獨(dú)立地進(jìn)行搏動(dòng)。
2. 心房率快于心室率。由于心房的激動(dòng)無法傳導(dǎo)至心室,所以通常可以看到心房的頻率高于心室的頻率。
3. P-P間隔與R-R間隔分別保持一致但互不相關(guān)。即P波之間的時(shí)間間隔相對(duì)固定(表示心房節(jié)律規(guī)則),而QRS波群之間的距離也相對(duì)恒定(顯示心室節(jié)律規(guī)律),但是兩者之間沒有明顯的關(guān)系,各走各的路。
4. QRS波形態(tài)可能正?;蛟鰧?。這取決于阻滯的位置以及是否出現(xiàn)了逸搏心律。如果阻滯發(fā)生在希氏束以上,那么QRS波通常保持正常;若阻滯位于希氏束以下,則可能出現(xiàn)右束支、左束支或者雙側(cè)束支傳導(dǎo)障礙,導(dǎo)致QRS波群寬度增加。
5. 可能觀察到交界性或室性逸搏心律。當(dāng)房室傳導(dǎo)完全中斷時(shí),為了維持基本的心臟泵血功能,較低的起搏點(diǎn)(如房室結(jié)、希氏束或心室內(nèi))可能會(huì)自動(dòng)產(chǎn)生較慢但規(guī)律的沖動(dòng)來驅(qū)動(dòng)心臟收縮,形成所謂的“逸搏”現(xiàn)象。

以上就是三度房室傳導(dǎo)阻滯在心電圖上的主要表現(xiàn)特征。

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