急性腎損傷（Acute Kidney Injury, AKI）是一種常見的臨床急癥，其初步處理措施主要包括以下幾個方面：
1. 評估和穩(wěn)定生命體征 首先確保患者的生命安全，包括維持呼吸、循環(huán)等基本生理功能。對于出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥的患者，如高鉀血癥或代謝性酸中毒，需要緊急處理。
2. 尋找并解除病因 盡快識別導致急性腎損傷的原因，并采取相應的治療措施。例如，如果是由于脫水引起的，則應立即補充液體；若為藥物所致，則需停用相關藥物；對于尿路梗阻的情況，則可能需要進行導尿或手術干預等方法來解除梗阻。
3. 調(diào)整液體平衡 維持適當?shù)捏w液狀態(tài)是治療AKI的重要環(huán)節(jié)。根據(jù)患者的具體情況，合理給予靜脈補液或者限制水分攝入，以防止過度負荷或脫水現(xiàn)象的發(fā)生。
4. 監(jiān)測和管理電解質(zhì)及酸堿平衡 由于急性腎損傷可能導致體內(nèi)電解質(zhì)紊亂以及酸堿失衡，因此需要密切監(jiān)測血鉀、鈉等重要指標，并及時調(diào)整，必要時可以使用藥物干預。
5. 營養(yǎng)支持 對于營養(yǎng)狀況較差的患者，應提供適當?shù)哪c內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持，以促進腎臟功能恢復及整體康復過程。
6. 預防感染 注意個人衛(wèi)生和環(huán)境清潔，預防醫(yī)院獲得性感染。對于存在高風險因素（如長期留置導管）的患者，還應注意定期更換導管，并使用抗生素預防感染。
7. 腎臟替代治療 對于部分病情嚴重、無法通過上述措施有效緩解癥狀的患者，則可能需要進行腎臟替代治療，包括血液透析、腹膜透析等方法，以清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分。

以上就是急性腎損傷初步處理的主要內(nèi)容，在實際操作中還需結合患者的個體差異制定具體方案。