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輸血反應(yīng)如何及時(shí)處理?

在臨床上,輸血反應(yīng)的及時(shí)處理非常重要,以確?;颊叩陌踩?。首先,一旦懷疑發(fā)生輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,并保持靜脈通路開放,以便必要時(shí)給予治療藥物。接下來,需要進(jìn)行一系列評(píng)估和干預(yù):
1. 評(píng)估患者的癥狀:注意觀察是否有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、低血壓、皮疹等過敏或免疫介導(dǎo)的反應(yīng)跡象。
2. 確認(rèn)血液制品信息:核對(duì)輸血記錄與患者身份是否匹配,檢查所使用的血液成分標(biāo)簽以確保沒有錯(cuò)誤。
3. 采集樣本:從正在輸注的液體和患者的靜脈中取樣送檢,進(jìn)行交叉配型、直接抗球蛋白試驗(yàn)(Coombs test)等檢測(cè),以確定是否存在不相容性或感染等問題。
4. 對(duì)癥處理:
   - 如果是輕微的非溶血性發(fā)熱反應(yīng),可以給予解熱鎮(zhèn)痛藥如對(duì)乙酰氨基酚。
   - 遇到過敏反應(yīng)時(shí),可使用抗組胺藥物和皮質(zhì)類固醇來緩解癥狀。
   - 在嚴(yán)重情況下,比如急性溶血性輸血反應(yīng)或嚴(yán)重的過敏反應(yīng)(包括過敏性休克),需要立即采取緊急措施,可能需要用到腎上腺素、氧氣吸入以及液體復(fù)蘇等。
5. 監(jiān)測(cè)和支持:持續(xù)監(jiān)測(cè)患者的生命體征和尿量變化,必要時(shí)轉(zhuǎn)入ICU接受進(jìn)一步監(jiān)護(hù)。
6. 記錄并報(bào)告:詳細(xì)記錄整個(gè)事件過程,并按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)定上報(bào)輸血不良事件。

通過上述步驟的實(shí)施,可以有效地處理輸血反應(yīng),減少對(duì)患者的傷害。同時(shí),對(duì)于所有參與輸血治療的醫(yī)護(hù)人員來說,熟悉和掌握正確的操作流程及應(yīng)急處置方法是非常必要的。
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