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腎外傷的初期處理原則有哪些?

2025-07-07 07:25 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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腎外傷的初期處理原則主要包括以下幾個(gè)方面:
1. 評(píng)估生命體征:首先需要快速評(píng)估患者的生命體征,包括意識(shí)狀態(tài)、呼吸、脈搏、血壓等,以確定是否有休克或其他緊急情況。對(duì)于有明顯血尿或腹部疼痛等癥狀的患者,應(yīng)高度懷疑腎臟損傷。
2. 穩(wěn)定病情:如果患者出現(xiàn)低血壓、心率加快等休克表現(xiàn),需要立即采取措施維持循環(huán)穩(wěn)定,如給予液體復(fù)蘇治療,并密切監(jiān)測(cè)生命體征變化。
3. 限制活動(dòng):要求病人絕對(duì)臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部受壓,減少腎臟進(jìn)一步受損的風(fēng)險(xiǎn)。
4. 禁食水:在明確診斷前應(yīng)暫時(shí)禁止患者進(jìn)食飲水,以免加重?fù)p傷或者影響后續(xù)手術(shù)操作。
5. 檢查與評(píng)估傷情:通過CT掃描、B超等影像學(xué)檢查手段對(duì)腎損傷程度進(jìn)行準(zhǔn)確判斷。必要時(shí)還需結(jié)合尿常規(guī)、血生化等相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果綜合分析。
6. 預(yù)防感染:給予抗生素預(yù)防可能發(fā)生的泌尿系感染,特別是開放性損傷或伴有尿漏的情況更需重視。
7. 疼痛管理:合理使用止痛藥物緩解患者疼痛不適感。
8. 準(zhǔn)備手術(shù)干預(yù):對(duì)于嚴(yán)重腎挫裂傷、大出血無法控制等情況,則需要準(zhǔn)備急診手術(shù)治療。

以上即是腎外傷初期處理的主要原則,具體操作還需根據(jù)實(shí)際情況靈活調(diào)整。

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