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失眠癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?

2025-07-07 14:12 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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失眠癥的診斷主要依據(jù)《國際睡眠障礙分類》(ICSD-3)和《精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊》第五版(DSM-5)。其核心診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:
1. 主訴為入睡困難、維持睡眠困難或早醒,導(dǎo)致白天功能受損。
2. 睡眠問題每周至少出現(xiàn)三次,并且持續(xù)時間超過三個月。
3. 盡管有充足的睡眠機(jī)會和良好的睡眠環(huán)境,但仍然存在上述睡眠障礙。
4. 夜間睡眠質(zhì)量差,表現(xiàn)為難以入睡(入睡前等待時間超過30分鐘)、夜間覺醒次數(shù)多或早醒后無法再次入睡等。
5. 白天出現(xiàn)疲勞、注意力不集中、記憶力減退等癥狀,影響日常生活和社會功能。
6. 排除其他精神障礙和軀體疾病導(dǎo)致的睡眠問題。例如焦慮癥、抑郁癥、慢性疼痛等情況可能引起類似的癥狀,需要通過詳細(xì)的病史采集及必要的輔助檢查來鑒別診斷。
7. 不是由藥物濫用或戒斷所引起的睡眠障礙。

臨床工作中,醫(yī)生會結(jié)合患者的主訴、睡眠日記、量表評估以及必要時進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測等手段綜合判斷是否符合失眠癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

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