治療結核性腹膜炎首選的藥物是抗結核藥物，通常采用四聯(lián)療法。這包括異煙肼（Isoniazid）、利福平（Rifampicin）、吡嗪酰胺（Pyrazinamide）和乙胺丁醇（Ethambutol）。這四種藥物聯(lián)合使用可以有效地殺滅結核桿菌，減少耐藥性的發(fā)生，并且提高治療效果。治療周期一般較長，通常需要6個月到9個月，甚至更長時間，具體時長需根據(jù)患者的具體情況以及治療反應來決定。

在開始治療前，醫(yī)生會評估患者的病情，包括進行詳細的病史采集、體格檢查及必要的輔助檢查（如腹部B超、CT等影像學檢查和腹水檢查），以明確診斷并排除其他可能的疾病。對于部分患者，如果存在明顯的腹腔積液或者腸梗阻等情況，可能需要先行穿刺抽液或手術治療，緩解癥狀后再進行抗結核治療。

此外，在整個治療過程中，醫(yī)生會定期監(jiān)測患者的肝腎功能、血常規(guī)等指標，以及注意觀察藥物副作用，并根據(jù)實際情況調整治療方案?；颊邞獓栏褡襻t(yī)囑服藥，不可隨意增減劑量或停藥，以確保療效并避免產(chǎn)生耐藥性。同時，良好的營養(yǎng)支持和充分的休息也是治療成功的重要因素之一。

最后，結核病是一種傳染性疾病，在治療期間應注意個人衛(wèi)生，減少與他人的密切接觸，防止疾病傳播給他人。