您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 內(nèi)科主治醫(yī)師考試 > 輔導(dǎo)精華

乳糜瀉是什么?什么原因?qū)е氯槊訛a?

乳糜瀉是什么?什么原因?qū)е氯槊訛a?小編總結(jié)如下:

乳糜瀉的病因及發(fā)病機(jī)理:

一、麥膠的致病作用

最初注意到患者癥狀與進(jìn)食面粉制品有關(guān),停止面食,癥狀緩解,因而提出麥膠可能是致病因素。麥粉含有10-15%的麥膠(gluten),被分解后產(chǎn)物為麥膠蛋白(gliadin)及麥谷蛋白(glutinen)。

麥膠蛋白為分子量15.000的多肽,對(duì)腸粘膜有毒性,如進(jìn)一步水解,毒性消失。

正常人小腸粘膜細(xì)胞有分解麥膠蛋白的多肽酶,使其分解為更小分子的無毒物質(zhì)。但在活動(dòng)期乳糜瀉患者,腸粘膜該酶活性不足,不能充分分解麥膠蛋白故引起小腸粘膜病變。

除考慮麥膠對(duì)腸粘膜的直接毒性外,還認(rèn)為有免疫機(jī)制參與。用免疫熒光法證實(shí)活動(dòng)期乳糜瀉患者血液、小腸分泌物及糞便中均有抗麥膠蛋白抗體(IgA)。攝入麥膠(抗原)后與抗體在腸粘膜細(xì)胞中起反應(yīng),引起粘膜病理變化。停止攝入麥粉類食物3-6個(gè)月后,該抗體可以消失。

二、遺傳因素本病與遺傳因素有關(guān)

攣生兄弟的發(fā)病為16%,一卵雙生者可達(dá)75%,因遺傳關(guān)系腸粘膜缺少麥膠蛋白分解酶;另外遺傳影響機(jī)體免疫功能,對(duì)麥膠產(chǎn)生過敏反應(yīng)。

“乳糜瀉是什么?什么原因?qū)е氯槊訛a?”信息由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)提供,考生可學(xué)習(xí)內(nèi)科主治醫(yī)師考試課程!

題庫小程序

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽
    • 免費(fèi)直播
    鴻雁 內(nèi)科主治醫(yī)師 《專業(yè)實(shí)踐能力》 免費(fèi)試聽
    2024成績(jī)放榜慶功會(huì)

    主講:師資團(tuán) 6月11日19:00-21:30

    詳情
    考試深度大,25年如何復(fù)習(xí)?

    主講:鴻雁等 6月12日19:00-21:00

    詳情
    免費(fèi)資料
    內(nèi)科主治醫(yī)師 備考資料包
    高頻考點(diǎn)
    精選習(xí)題
    精選課程
    備考技巧
    立即領(lǐng)取 立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊