支氣管擴(kuò)張癥的好發(fā)部位
支氣管擴(kuò)張癥的好發(fā)部位是什么？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：
★支擴(kuò)好發(fā)部位
支擴(kuò) | 左下葉 （大量咳痰——支擴(kuò)、肺膿腫→多見(jiàn)于下葉） |
干性支擴(kuò) | 左上葉 （無(wú)痰——干性支擴(kuò)→多見(jiàn)于上葉） |
原發(fā)性肺結(jié)核 | 上葉下部或下葉上部近胸膜處 |
繼發(fā)性肺結(jié)核 | 上葉尖后段和下葉背段 |
肺膿腫（吸入性多見(jiàn)，見(jiàn)于右葉） | 坐位：右下葉后基底段 仰臥：右上后、或下葉背段 右側(cè)：右上葉前段/后段 |
▲復(fù)習(xí)要點(diǎn)：支氣管擴(kuò)張指直徑>2mm的近端支氣管由于管壁肌肉和彈性組織破壞引起的異常擴(kuò)張。痰分層：上層為泡沫，下懸膿性粘液，中為混濁粘液，底層為壞死組織沉淀物。病變重或繼發(fā)感染時(shí)常可聞及下胸部、背部固定的持久的較粗濕啰音(左肺)。
特殊概念：
1、干性支氣管擴(kuò)張：肺結(jié)核纖維組織增生和收縮牽拉，可導(dǎo)致支氣管變形擴(kuò)張，由于多發(fā)生在上葉，引流較好，痰量不多或無(wú)痰。以反復(fù)咯血為主，可無(wú)異常肺部體征
2、中葉綜合征：右肺中葉支氣管細(xì)長(zhǎng)，有內(nèi)、外、前三組淋巴結(jié)圍繞，常因非特異性或結(jié)核性淋巴結(jié)炎而壓迫支氣管，引起右中葉不張和反復(fù)感染。
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