心絞痛的臨床分類(lèi)都有哪些？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

按照發(fā)作時(shí)有無(wú)勞力性誘因分為  

勞力型（穩(wěn)定型、初發(fā)型、惡化型）  

自發(fā)型（靜息型、臥位型、變異型）  

穩(wěn)定性勞力型心絞痛  

最近3個(gè)月內(nèi)癥狀發(fā)作的頻率、強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)發(fā)作的活動(dòng)量、緩解方式基本不變。  

惡化勞力型心絞痛  

最近1～3個(gè)月癥狀發(fā)作頻繁、程度加重、持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)、誘發(fā)發(fā)作的活動(dòng)量減小、需要用藥或藥量增大才能緩解。  

誘因，持續(xù)時(shí)間  

緩解方式，發(fā)作頻率  

初發(fā)勞力型心絞痛  

最近1個(gè)月內(nèi)新出現(xiàn)的勞力型心絞痛。  

臥位型心絞痛（多支嚴(yán)重）  

平臥休息或熟睡中，發(fā)病時(shí)不易被硝酸甘油所緩解，需坐起或站立方可逐漸緩解。  

多支嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄，冠脈儲(chǔ)備力明顯降低。  

平臥時(shí)回心血量增多，導(dǎo)致心肌耗氧量增加所致。  

按病情發(fā)展分  

穩(wěn)定型心絞痛  

指穩(wěn)定性勞力型心絞痛。  

不穩(wěn)定型心絞痛  

冠心病中除上述典型的穩(wěn)定性勞力型心絞痛之外的其他類(lèi)型，包括變異型心絞痛。  

心絞痛臨床表現(xiàn)  

發(fā)作性胸痛的特點(diǎn)。  

部位：心前區(qū)或胸骨后，有時(shí)可放射至左肩背部、左上臂、左前臂及左手尺側(cè)、咽部、下頜等部位。  

性質(zhì)：壓榨感、壓迫感、束帶感、緊縮感、窒息感，屬鈍痛性質(zhì)。  

誘因：勞力當(dāng)時(shí)，情緒激動(dòng)、飽餐、寒冷時(shí)。  

持續(xù)時(shí)間：  

3～5min，不少于1min、很少超過(guò)30min  

（不太長(zhǎng)，也不太短）  

緩解方法：休息或含服硝酸甘油后數(shù)分鐘緩解  

體征：  

心絞痛發(fā)作無(wú)特異性陽(yáng)性體征。  

癥狀嚴(yán)重時(shí)部分患者可有面色蒼白、血壓升高、心率加快等體征。  

無(wú)特異  

缺血范圍累及乳頭肌可聞及二尖瓣收縮期雜音。  

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