抗磷脂綜合征是什么?診斷標準有哪些?為了幫助各位內科主治醫(yī)師考生了解,醫(yī)學教育網為大家整理如下:
一、概述
抗磷脂綜合征(APS)是指由抗磷脂抗體引起的一組臨床征象的總稱,主要表現為血栓形成、習慣性流產、血小板減少和神經精神癥狀 。最重要的抗體是抗心磷脂抗體 ,因此,抗磷脂綜合征又稱為抗心磷脂綜合征。
1.原發(fā)性抗磷脂綜合征 不伴有其他疾病的抗磷脂綜合征。
2.繼發(fā)性抗磷脂綜合征 在某種疾病基礎上出現的。
3.災難性抗磷脂綜合征 某些抗磷脂綜合征表現為短期內多個臟器小血管血栓,引起腦、心、肝、腎和腸道梗死,病情兇險。
二、診斷要點 :目前尚無一個非常嚴密的診斷標準。
常用診斷標準:
1.臨床表現:①靜脈血栓;②動脈血栓;③習慣性流產;④血小板減少。
2.實驗室指標:①抗磷脂抗體(APL)IgG和IgM;②抗β2-GPI抗體陽性;③LA陽性。
3.診斷條件:
①滿足1條臨床表現指標加1條高滴度陽性的實驗室指標;
②抗磷脂抗體APL高滴度陽性2次及以上,其間隔大于3個月;
③隨訪5年以排除SLE或其他自身免疫性疾病。
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