內(nèi)科考點(diǎn):慢性腎衰竭加重誘因與惡化進(jìn)展機(jī)制
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(一)慢性腎衰竭加重誘因
①累及腎臟的疾病復(fù)發(fā)或加重;
②有效血容量不足;
③腎臟局部血供急劇減少;
④嚴(yán)重高血壓未能控制;
⑤腎毒性藥物;
⑥泌尿道梗阻;
⑦其他:嚴(yán)重感染、高鈣血癥、肝衰竭、心力衰竭等。
(二)慢性腎衰竭惡化進(jìn)展機(jī)制
1.腎單位高濾過(guò)
2.腎單位高代謝
3.腎組織上皮細(xì)胞表型轉(zhuǎn)化的作用
4.某些細(xì)胞因子-生長(zhǎng)因子的作用
5.細(xì)胞凋亡可能在CRF進(jìn)展中起某種作用
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