淋巴結核的鑒別診斷是什么？為了幫助大家了解這一內科主治醫(yī)師考試中需要掌握的內容，醫(yī)學教育網為大家搜集整理如下：

1、軟下疳

為Ducreyi嗜血桿菌引起的局灶性傳染病。陰部疼痛性小丘疹迅速破潰形成淺表潰瘍，邊緣不齊，周邊發(fā)紅，常相互融合。腹股溝淋巴結腫大、壓痛并粘連在一起而形成膿腫、有波動感。膿腫上方皮膚紅亮，可破潰形成竇道。應與膿腫型淋巴結結核鑒別。診斷主要由臨床表現及性生活史確立，且可與淋巴結結核鑒別。本病細菌培養(yǎng)較難。

2、性病性淋巴肉芽腫

本病由沙眼衣菌屬的免疫型所引起，多見于熱帶和亞熱帶地區(qū)。最初的癥狀為單側有壓痛的腹股淋巴結腫大，發(fā)展形成巨大而有壓痛和波動的腫塊，與深部組織粘連、上方皮膚有炎癥，可形成瘺管?？砂橛邪l(fā)熱、頭痛、關節(jié)痛等全身癥狀。診斷依性生活史、臨床表現及補體結合試驗，有條件可作免疫熒光鏡檢。

3、艾滋病

艾滋病相關征候群中有一個亞型， 表現為頑固的全身淋巴結病、 淋巴結腫大常持續(xù)3個月以上， 而近期并無任何可致淋巴結病的疾病或用藥史。 查AIDS病病毒抗體（HIV）陽性。

①近期內（3～6個月）體重減輕10%以上，且持續(xù)高熱38℃一個月以上；②近期內（3～6個月）體重減輕10%以上，且持續(xù)腹瀉（每日達3~5次）一個月以上；③卡氏肺囊蟲性肺炎（P.C.R）；④卡波西肉瘤（K.S）；⑤明顯的霉菌或其他條件致病菌感染。

若HIV抗體陽性者體重減輕、發(fā)熱、腹瀉癥狀接近上述①標準且具有以下任何一項時，可為實驗確診AIDS病人：

①CD4+/CD8淋巴細胞計數比值<1，細胞計數下降；②全身淋巴結腫大；③明顯的中樞神經系統(tǒng)占位性病變的癥狀和體征，出現癡呆、辨別能力喪失或運動神經功能障礙。

雖有全身淋巴結腫大，依病史（賣血或接受使用血液制品史、靜脈吸毒、性紊濫等）及上述臨床表現和實驗室檢查不難淋巴結結核鑒別?；顧z淋巴結反應性增生。

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