在大家內科主治醫(yī)師的備考階段,小編準備了一系列備考資料,今天和大家分享的是不同類型肝炎的病理特點的相關內容,一起來看看吧。
不同類型肝炎的病理特點
一、急性(普通型)肝炎:
1、病變:廣泛的肝細胞變性,以胞漿疏松化和氣球樣變最為普遍。壞死輕微,肝小葉內可有散在的點狀壞死和嗜酸性小體。
2、臨床病理聯系:肝大、肝區(qū)疼痛或壓痛的原因。血清谷丙轉氨酶(SGPT)等升高,肝功能異常。黃疸。
3、結局:本型肝炎患者多數在6個月內治愈。約5%-10%的乙型肝炎、70%的丙型肝炎可轉為慢性肝炎。
二、慢性(普通型)肝炎:
輕度慢性(普通型)肝炎:點狀壞死。匯管區(qū)慢性炎細胞浸潤,少量纖維組織增生。肝小葉界板無破壞,小葉結構清楚。
中度慢性(普通型)肝炎:肝細胞變性、壞死明顯,中度碎片狀壞死,出現特征性的橋接壞死。小葉內有纖維間隔形成,但小葉結構大部分保存。
重度慢性(普通型)肝炎:重度碎片狀壞死與大范圍的橋接壞死,壞死區(qū)出現細胞不規(guī)則增生,纖維間隔分割肝小葉結構。
三、重型病毒性肝炎:
1、急性重型肝炎:
(1)病變:肝細胞壞死嚴重而廣泛。肉眼觀,肝體積顯著縮小,尤以左葉為甚,重量減輕,質地柔軟,被膜皺縮。切面呈黃色或紅褐色,有的區(qū)域呈紅黃相間的斑紋狀,故又稱急性黃色肝萎縮或急性紅色肝萎縮。
(2)臨床病理聯系及結局:黃疸(肝細胞性黃疸);出血傾向;肝功能衰竭。
2、亞急性重型肝炎:
病變:既有大片的肝細胞壞死,又有肝細胞結節(jié)狀再生。
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